Лечение стрептококковой ангины у детей и взрослых

Лечение стрептококковой ангины у детей и взрослыхСтрептококковая ангина (тонзиллит) представляет собой острое инфекционное заболевание, которое поражает лимфоидную ткань кольца ротоглотки. При этом в основном страдают небные миндалины. Причиной болезни становятся различные виды бактерии стрептококк. В справочнике заболеваний МКБ-10 эта нозология обозначена отдельным шрифтом – J03.0. Особое значение стрептококку придают из-за осложнений, которые он оказывает на органы и системы человека.

Причины заболевания

Стрептококковый тонзиллит вызывает обычно специфический бета-гемолитический стрептококк типа А. Этот микроб обладает родством с тканями человека. Он прочно закрепляется на слизистой оболочке миндалины, вызывает воспалительный процесс, начиная выделять в кровь токсины и антигены.

Важно! Тонзиллит стрептококковый характеризуется большим процентом развития ранних и поздних осложнений. В будущем у переболевших ангиной пациентов могут развиться нарушения функций почек, заболевания сердца или суставов.

Стрептококковая форма, как и другие формы тонзиллита, предается от больного человека (бактерионосителя) здоровому по воздуху или через общие предметы (посуду, полотенце, одежду). После перенесенного заболевания человек остается заразен еще в течение нескольких дней и продолжает выделять стрептококки в окружающую среду.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • снижение местной и общей защиты организма;
  • хронические заболевания полости рта и глотки;
  • переохлаждение;
  • плохое питание, дефицит витаминов;
  • постоянные стрессы и депрессии.

Особенности болезни в детском возрасте и у взрослых

Развитие стрептококковой ангины у детей протекает тяжелее, чем у взрослого человека. Для малышей характерным проявлением болезни является тяжелая интоксикация. Ребенок страдает от высокой температуры, его мучает рвота, судороги, слабость, вялость, он отказывается от еды. В этом случае симптоматика болей в горле отходит на второй план.

Дети постарше, в возрасте 5-6 лет, жалуются на характерные боли в горле, которые могут отдавать в уши, невозможность сглатывания слюны, жидкости, пищи. У некоторых детей наблюдается повышенное слюнотечение изо рта. Это связано с тем, что ребенку больно глотать, и он сдерживает слюну во рту, которая, накапливаясь, вытекает наружу.

Симптомы стрептококковой ангины у взрослых практически такие же, как при ангине, вызванной другим типом бактерии:Лечение и профилактика стрептококковой ангины у взрослых и детей

  • белесоватый налет на миндалинах и покраснение слизистой;
  • боли в горле, проблемы с глотанием;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • высокая температура тела;
  • признаки интоксикации — ломота в суставах, головные боли, слабость, потеря аппетита.

На прогрессирование воспалительного процесса указывает изменение общего и биохимического анализа крови. Это может быть повышение концентрации лейкоцитов (лейкоцитоз), рост палочкоядерных нейтрофилов (признак активизации иммунитета). Повышение количества С-реактивного белка, что указывает на выработку в организме человека защитных антител.

Как диагностировать и лечить стрептококковую ангину

Диагностика заболевания основывается на характерных клинических жалобах, визуальном осмотре пациента специалистом. Дополнительно назначают посев из горла на флору и чувствительность, общий анализ крови, мочи и исследование на биохимию.

Лечение включает в себя несколько составляющих:

  1. Медикаментозные препараты. Назначаются как системно, так и местно.Антибиотики при ангине вызванной стрептококком
  2. Режим. Постельный режим рекомендуется в начале заболевания, через неделю можно перейти на полупостельный домашний режим.
  3. Диета. Питание при ангине должно быть щадящим, нельзя сладкие, соленые и копченые блюда, исключаются газированные напитки и грубая пища. Еда должна быть комфортной температуры, сбалансирована и механически обработана.
  4. Альтернативные способы лечения. Рецепты народной медицины, гомеопатические средства.
  5. Физиотерапия.

Стрептококковый тонзиллит лечится комплексно на протяжении нескольких недель. Такие сроки лечения обусловлены возможностью тяжелых осложнений в будущем.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение предусматривает назначение эффективных антибиотиков, которые действуют на стрептококк. Врачи отдают предпочтение препаратам защищенных пенициллинов – Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин. Курс антибиотической терапии назначают на 7-10 дней.

При невозможности использования пенициллиновой группы антибиотиков, назначаются макролиды или респираторные фторхинолоны. Например, Азитромицин или Левофлоксацин.

Для детей выбирают препараты из группы пенициллинов, которые выпускают в специальных детских формах сиропа или суспензии, удобных дозировках.

Антибиотики в уколах назначаются, если стрептококковая ангина протекает в тяжелой форме. Обычно это внутримышечный способ введения.

При наличии выраженного болевого синдрома и температуры свыше 38 градусов рекомендуют жаропонижающие средства. Это может быть Ибупрофен или Парацетамол. Для малышей используют эти же средства, но в форме ректальных свечей или сиропов. Популярны — Нурофен (сироп) или Цефекон (свечи).

Местные средства

Местное лечение предусматривает применение полосканий для горла, спреев и пастилок для рассасывания. Полоскания горла проводят с растворами антисептиков. Это может быть Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт и другие.

Полезны для горла и безопасны для организма отвары лекарственных трав. Например, календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя. Детей обучить полоскать горло можно с 5-6 летнего возраста. До этого времени вместо полосканий можно поить ребенка ромашковым чаем, если нет аллергии.

Популярные и эффективные спреи — Тантум Верде, Гексорал, Гексаспрей и другие, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Они являются лишь вспомогательным компонентом в комплексной схеме лечения ангины. Это же правило касается и пастилок для рассасывания. Наиболее выбираемые — Декатилен, Эфизол, Септолете, Фарингосепт.

Важно! Народные методы лечения носят вспомогательный характер. Нельзя заменить ими антибиотики и другие препараты для лечения ангины.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия используется при первых признаках заболевания. Некоторые физиотерапевтические способы применяются в конце болезни для закрепления лечебного действия препаратов, ускорения регенерации слизистой.

При первых симптомах назначают:

  • кварцевание – снимает отек и воспаление, уменьшает болезненные ощущения;
  • УВЧ — применяется для дезинфекции слизистой оболочки;
  • ингаляции с иммуномодулятором Деринат — для поддержания естественной иммунной защиты.

В период восстановления после заболевания используется виброакустическая терапия, магнитотерапия или лазеротерапия.

Питание при ангине

Специального питания при ангине, вызванной стрептококком, нет, однако следует придерживаться общих рекомендаций, касающихся лечебного стола при инфекционных заболеваниях. Пища должна быть свежей и простой по рецептуре, мягкой консистенции, подавать блюда следует теплыми.

Диета при тонзиллите включает легкоусвояемые блюда и продукты, дробный режим питания (часто и небольшими по объему порциями).

Какие именно продукты следует выбирать:

  • Белковые продукты. При сильной интоксикации происходит интенсивный распад белка, поэтому белковые продукты являются основой рациона. Мясо и рыба готовится на пару, яйца отвариваются всмятку, из фарша можно делать паровые котлеты, голубцы, фаршированные перцы. В приоритете кисломолочная продукция – творог, ряженка, кефир, простокваша.
  • Углеводы и жиры. Поступление в организм углеводной пищи направлено на пополнение энергетических затрат организма. Это могут быть каши, макаронные изделия, овощи, сладкие блюда – мед или варенье. Обязательный компонент питания – растительное масло (подсолнечное или оливковое).
  • Обильное питье. Жидкость снижает признаки интоксикации, нормализует водно-солевой баланс в организме. Из напитков следует выбирать компоты, морсы, травяные чаи, кисели, натуральные соки. В острый период можно пить бульон.

Исключению подлежат продукты, раздражающие слизистую, усиливающие секрецию, имеющую механические раздражители (косточки, семена, грубую структуру).

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить стрептококковый тонзиллит, исключить развитие его осложнений помогут меры профилактики.

Что нужно делать для профилактики:

  1. Ограничить контакт с больными стрептококковой инфекцией, бактерионосителями.
  2. Укреплять иммунитет — общий и местный. Для этого нужно проводить закаливающие мероприятия, отказаться от вредных привычек, укреплять горло, правильно питаться.
  3. Долечивать до конца заболевания ЛОР-органов, держать в стадии ремиссии хронические патологии полости рта и глотки.

Если произошло заражение стрептококком, то своевременное, грамотное и полное лечение поможет свести к минимуму риск развития осложнений.