Какие существуют виды фарингита

Ощупывание горлаФарингит – это острый воспалительный процесс, который происходит в слизистых тканях, выстилающих горло. При остром фарингите слизистая оболочка поражается диффузно, микроорганизмы постоянно мигрируют нисходящим путем, хронический фарингит сопровождается вялым, затяжным течением.

 

Основные факторы, провоцирующие недуг:

  • Болезнь развивается, если постоянно вдыхать холодный или горячий воздух (работа в горячем цехе, на морозном воздухе, в трюме холодильника);
  • Систематическое вдыхание загрязненных воздушных масс (работа в пыльных цехах, контакт со строительными материалами);
  • Оказывают влияние и химические раздражители (табак, крепкий алкоголь, хлорсодержащие вещества, частый контакт с бытовой химией, моющими средствами);
  • Также играют роль индивидуальные особенности строения глотки, затруднение дыхания через нос вследствие травм, операций и т.д.
  • Иногда острый фарингит возникает как результат распространение инфекции из другого, расположенного рядом, очага: патогенный микроорганизм проникает в глотку из разных областей уха, придаточных пазух носа, верхней или нижней челюсти, пораженной глубоким кариесом.

Классификация фарингита

Различают острую и хроническую стадию болезни. Каждая стадия требует своего подхода к лечению и протекает по-разному, как по длительности болезни, так и по стремительности развития.

Острый фарингит у взрослых по этиологическому признаку делится на несколько форм. Он может быть вызван:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • аллергией;
  • грибками;
  • травмами;
  • прочими раздражающими факторами.

Фарингит развивается при заражении патогенными микробами – это могут быть пневмококки, стрептококки, стафилококки, а также вирусы и грибы из рода Candida.

Основные вирусы, которые вызывают острую форму по убыванию:

  • риновирусы,
  • коронавирусы,
  • аденовирусы,
  • вирусы гриппа и
  • парагриппа.

Редкие возбудители по убыванию:

  • респираторный вирус,
  • вирус простого герпеса 1 и 2 типа,
  • энтеровирусы,
  • вирус Эпштейн-Барра,
  • цитомегаловирус,
  • вирус иммунодефицита человека.

Хронические фарингиты делятся не по этиологии, а по характеру изменений слизистой оболочки. Такая форма поражений глотки бывает:

  • простой (катаральный);
  • гранулезный или гипертрофический;
  • атрофический (субатрофический).

Все формы хронического процесса нередко сочетаются между собой. Например, очаговая гиперплазия лимфоидной ткани на задней поверхности глотки может сопровождаться диффузными атрофическими изменениями в слизистой.

Особенности острого фарингита в детском возрасте

В детском возрасте воспалительный процесс слизистой оболочки ротоглотки характеризуется некоторыми отличительными признаками. Острый фарингит у детей возникает в разном возрасте – от новорожденных до школьников старших классов.

Ребенок переносит болезнь тяжелее, чем взрослые. Недуг имеет два варианта развития:

Без симптомов – особого недомогания дети не чувствуют до того времени, пока воспаление сильно не распространится;
Внезапное начало – наблюдается резкое повышение температуры тела и нестерпимая боль в горле.
Болезнь нередко развивается как самостоятельное заболевание, но чаще появляется при наличии какой-либо инфекции или воспаления в другом органе: спровоцировать острую форму может ринит, гайморит, синусит, отит или кариес. При этом признаки фарингита нередко маскируются под эти болезни.

В детском возрасте очень часто встречаются аллергические проявления на продукты, они тоже могут быть причиной фарингита. Еще несколько особенностей возникновения болезни – это пассивное курение, пыль в комнате, сухой воздух и нарушение микроклимата в спальной комнате.

Симптомы острого фарингита

Симптомы фарингитаНа начальном этапе появляются первичные признаки:

  • сухость горла и дискомфорт,
  • першение,
  • жжение и постоянная жажда,
  • глотание слюны вызывает нестерпимую боль.
  • Симптомы быстро нарастают, появляется слабость,
  • общее недомогание.

При развитии процесса в дальнейшем могут появиться:

  • высокая температура тела до 38 градусов;
  • симптомы интоксикации;
  • иногда боль отдает в уши, пациенты отмечают их заложенность;
  • прощупываются верхние шейные лимфоузлы;
  • появляется сухой кашель.
  • При осмотре можно наблюдать, что задняя стенка глотки краснеет, гиперемия может коснуться и небных дужек.
  • Пациент испытывает все признаки интоксикации – возможно головокружение, мышечная боль, одолевает рвотный рефлекс.

Внимание! Не стоит забывать, что острая форма нередко бывает первым проявлением некоторых инфекционных болезней, таких как скарлатина, корь или краснуха. Для диагностики берут мазки из зева, которые направляют на вирусологическое и бактериологическое исследование.

Хронический фарингит

Хроническое течение не сопровождается повышением температуры, также существенно не изменяется общее состояние пациента.

  • Заболевшие жалуются на першение,
  • сухость,
  • чувство комка в горле,
  • испытывают желание прокашляться.

Кашель отличается от такого же симптома при трахеите или бронхите.

  • Хронический фарингит характеризуется сухим, навязчивым кашлем, который непродуктивен.
  • Человек вынужден постоянно сглатывать слизь, которая находится на задней поверхности горла.
  • Этот симптом мешает пациентам спать и заниматься обычными делами, что приводит к раздражительности.

Катаральный фарингит

Это самая легкая форма болезни. Кроме вышеперечисленных причин, катаральный фарингит нередко возникает из-за травмы. Травматическое происхождение может быть следствием:

  • хирургического вмешательства,
  • термических или химических ожогов,
  • попадания инородного предмета в просвет глотки.

Факторы, которые провоцируют развитие недуга – это

  • ослабление иммунитета,
  • переохлаждение организма,
  • наличие хронического очага инфекции.
  • Гастрит,
  • язва желудка или
  • грыжа пищевода представляют опасность, так как глотка длительно раздражается кислым желудочным содержимым из-за постоянного рефлюкса.

Основные жалобы, которые предъявляют пациенты –

  • першение,
  • зуд,
  • дискомфорт,
  • болезненные ощущения во время глотания жидкости и пищи. Боль имеет симметричное направление. Человеку кажется, что в горле присутствует инородное тело, кашель не приносит должного облегчения.

Диагностика катарального фарингита должна, прежде всего, отличить вирусную природу заболевания от бактериальной. По клиническим признакам это сделать трудно. Для диагностики осуществляют забор мазка из зева для культурного исследования. Предварительный результат лаборанты оглашают через сутки, окончательный диагноз ставится спустя 3 дня.

Гипертрофический или гранулезный фарингит

Диагноз гранулезного фарингита ставится при визуальном осмотре горла. У больного отмечается:

  • отек слизистой оболочки,
  • ее покраснение и утолщение.
  • нередко процесс затрагивает ткани мягкого неба, лимфатические узлы и мышцы;
  • на стенках слизистой хорошо видны плотные гранулы

Если у пациента обнаружен гранулезный фарингит, лечение может не дать необходимого результата – в этом случае назначается хирургическая операция, которая заключается в лазерном воздействии на гипертрофированные участки. Точечное действие лазера не вызывает болевых ощущений и полностью безопасно.

Нередко спрашивают: заразна ли гипертрофированная форма фарингита? Если на разрастание ткани начинают влиять инфекционные агенты, повышается температура и появляются симптомы общей интоксикации, тогда признаки хронического гранулезного фарингита напоминают острую ангину. В этом случае болезнь может быть заразна и представляет опасность для окружающих.

Атрофический фарингит

  • При этой форме наоборот поверхность всего горла как бы усыхает.
  • Слизистая становится сухой, бледной, она блестит как отлакированная, сквозь нее можно наблюдать мелкие капилляры.
  • Гранулы атрофируются, их место занимает рубцовая соединительная ткань.

Это финальная стадия всех предшествующих форм хронического течения.

Когда развивается хронический атрофический фарингит, лечение должно быть только комплексным. Местные лекарственные средства повышают секрецию слизистой оболочки и способствуют выделению биологически активных веществ для регенерации тканей. Также применяют физиотерапевтические методы.

Внимание! Хронический субатрофический фарингит – это предвестник атрофии гортани, он грозит полной потерей функций слизистой оболочки. Поэтому не следует откладывать рекомендованный визит к оториноларингологу.

Независимо от формы фарингита, это заболевание доставляет дискомфорт пациенту. Однако своевременная диагностика и лечение проблемы на ранних стадиях, способны предотвратить появление гнойных осложнений, которые поддаются терапии с большим трудом.