Содержание статьи
Ларингит — острое воспаление слизистых оболочек гортани, происходящее на фоне инфекционных или простудных заболеваний. Он часто возникает у детей, без своевременного лечения ведет к опасным осложнениям. Одно из тяжелых последствий ларингита у детей — ложный круп или стенозирующий ларинготрахеит. Состояние проявляется сильным отеком и резким сужением гортани, когда без своевременной помощи ребенок может задохнуться. Лечение детей при ларингите проводится под наблюдением врача. Родители обязательно должны знать, как оказать неотложную помощь еще до приезда скорой.
Причины ларингита
Ларингит у ребенка проявляется воспалением слизистых тканей гортани на фоне других заболеваний ЛОР-органов и респираторной системы. Факторами риска служат переохлаждение, преобладание ротового дыхания, перенапряжение голосовых связок, регулярное вдыхание пыльного воздуха.
Острый обструктивный ларингит у детей отличается спастическим сужением гортани с ее отеком. Патология чаще диагностируется в возрасте от полугода до 6 лет. Особенностью состояния являются частые рецидивы.
Мальчики подвержены ларингиту больше, чем девочки. Самый высокий процент заболеваемости наблюдается в зимне-весенний период.
Факторы риска развития острого обструктивного ларингита:
- врожденные особенности гортани , ее узкий просвет, рыхлая соединительная ткань, пороки развития органа;
- частые ОРВИ, поражение ЦНС, слабый иммунитет;
- аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, грипп и парагрипп.
Заболевание может протекать в нескольких формах.
- Ларинготрахеит — это воспаление гортани, которое переходит на трахею.
- Острый стенозирующий ларинготрахеит — заболевание дополняется сужением и отеком гортани.
- Ларингофаригит — сочетание двух заболеваний (ларингита и фарингита), когда одна патология становится фактором другой.
Симптомы ларингита
Острый обструктивный ларингит сопровождается приступами. Случиться он может неожиданно, особенно часто наблюдается в ночное время, когда больной ребенок спит. Детям во время приступа нужна неотложная помощь, иначе может произойти остановка дыхания.
Как проявляется острый обструктивный ларингит:
- смена голоса, он становится глухим, сиплым или вовсе пропадает;
- першение и сухость в горле, ощущение стороннего тела, царапанья;
- покраснение слизистой оболочки, ее припухлость;
- болезненность усиливается при глотании и при разговоре;
- меняется оттенок кожи, она становится бледной, а губы синюшными;
- общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры;
- кашель, меняющий характеристики, сначала сухой, затем влажный.
Приступ при остром обструктивном ларингите выглядит следующим образом:
- ребенок просыпается в беспокойном состоянии, может начать плакать или кричать;
- у него сильно повышается потоотделение;
- дыхание становится затрудненным, с шумами или хлопками;
- кашель может быть лающим;
- присутствует синюшность губ и бледность кожных покровов;
- температура тела повышается.
Приступ прекращается через полчаса, но в течение ночи может повторяться несколько раз. Помочь ребенку при ларингите необходимо уже с первых признаков приступа, не дожидаясь, пока он пройдет самостоятельно.
Что делать при ларингите до приезда врача
Помощь при ларингите заключается в соблюдении ряда рекомендаций врача, которые направлены на облегчение дыхания и общего состояния ребенка.
Правила поведения при ларингите у детей:
- Ребенок не должен разговаривать, плакать и кричать, поэтому нужно создать для него максимально комфортные условия.
- Обязательно соблюдается постельный режим с обильным питьем.
- Детям помогает теплое питье, это могут быть молоко с медом, чаи с лимоном, вода без газа.
- Лечение включает прием назначенных врачом лекарств. Это противовирусные или антибактериальные препараты, жаропонижающие, антигистаминные средства, витаминные комплексы.
- Могут потребоваться специфические препараты — противодифтерийная сыворотка, лекарства против туберкулеза и других патологий, на фоне которых произошло развитие ларингита.
- Симптоматическая терапия включает местные препараты, рассасывающие леденцы, спреи для горла, муколитики в сиропах и таблетках, капли.
- Врач может дополнить лечение народными рецептами, а именно – отварами трав, компрессами, ингаляциями, полосканиями рта и горла.
Важно! Скорую помощь всегда вызывают при подозрении на ложный круп, когда появляются трудности с дыханием. Ребенок начинает задыхаться, если сужается дыхательный просвет, сильно повышается температура.
Первая помощь при ларингите у детей:
- человек должен находиться в вертикальном положении, в такой позе дыхательный процесс происходит легче;
- постараться максимально снизить температуру в помещении, где находится ребенок (рекомендуется открыть окна), он должен дышать прохладным воздухом;
- проветрить и увлажнить комнату (использовать увлажнитель, распылитель, повесить на батарею влажное полотенце);
- сделать ингаляцию с обычной или минеральной водой для старших детей, маленькие дети должны находиться рядом с источником влаги (емкостью с водой, открытым краном);
- дать ребенку препарат Супрастин (треть таблетки разводится в воде);
- применить сосудосуживающие капли (Називин) и жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).
Когда ребенку тяжело дышать, и он задыхается, лучше всего вынести его на улицу. Вдыхание прохладного воздуха способствует снятию отека гортани. Нередки случаи, когда в зимнее время, пока пациента доставляют в больницу, приступ проходит.
Когда госпитализация обязательна
Лечение ребенка в стационаре потребуется при тяжелом состоянии с частыми приступами. Ложный круп будет поводом к госпитализации, как и сильное повышение температуры у грудных детей. Ребенок может настолько тяжело переносить ларингит, что потребуются реанимационные мероприятия.
Госпитализация проводится в обязательном порядке при остром ларингите у грудных детей, приступах в ночное время, повышении температуры тела выше 39 градусов, возникновении осложнений со стороны других органов дыхания.
Если врач настоятельно рекомендует провести лечение в стационаре, даже если состояние ребенка относительно стабильное, то следует прислушаться к специалисту. В домашних условиях оперативно и правильно среагировать, оказать необходимую помощь больному малышу оказывается затруднительным. Состояние может ухудшаться стремительно, а на вызов врача и транспортировку в больницу может понадобиться много времени.
При правильном лечении выздоровление наступает на 7-10 день. Следует знать, что если не закончить терапию, заболевание переходит в хроническое течение с частыми обострениями.
